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| 爬行訓練 |
| 時間：2023-12-06 13:57:51 點擊： 次 |
 爬行運動是兒童發育過程中重要的里程碑，是直立運動的基礎，一般9個月的正常嬰兒即會爬行。  “ 爬行訓練的作用 function
由此可見爬行訓練的重要性，兒童在日常生活中都可以去進行訓練，從而促進功能發育完善。但患有腦癱、發育遲緩等疾病的兒童由于其運動功能發育落后，往往超過9個月還不會獨自爬行，需要進行相應的爬行康復訓練，今天我們就以腦癱患兒為例，一起來學習下相關爬行訓練的方法。  腦癱患兒的爬行訓練  腦癱，全稱腦性癱瘓。是指嬰兒出生前到出生后一個月內腦發育早期，由于多種原因導致的非進行性腦損傷綜合征。  主要表現為中樞性運動障礙以及姿勢異常，還可伴有智力低下、癲癇、感知覺障礙、語言障礙及精神行為異常等，是引起小兒機體運動殘疾的主要疾病之一。 訓練前姿勢： 首先，協助患兒取俯臥體位，使頭頸在軀干延長線上回旋，角度保持 30°~45°并呈稍微屈曲狀態；然后，使患兒后頭側額部著床，保持頸肌伸展，左右肩胛和骨盆處于水平位置。 PART.1 雙手支撐訓練 患兒取俯臥位，上臂肘關節伸直支撐床面，手指伸開，手掌著床，胸離床，頸椎和腰椎進一步伸展，重心向后移，兩手與兩肩同寬，肩關節90度（上肢與軀干成角）支持上半身體重，治療師給予必要的輔助。  PART.2 四點跪位支撐訓練 1、患兒采取手膝四點跪位，上肢要充分伸展支撐在地面上，膝關節屈曲跪著，頭自然抬起。  訓練過程中，治療師可根據患兒情況給予不同程度的輔助。
2、患兒取四爬位，可借助懸吊裝置將患兒腹部進行懸吊，或使用滾筒、圍巾或床單等，以減輕患兒負重，使其手、足協調地向前爬行。  PART.3 三點支撐訓練 1、上肢訓練 協助患兒進行四點支撐，并使其抬起一側手臂向前抓握，變為三點支撐，維持一段時間，兩手臂相互交替訓練，可在滾筒上進行。 可在患兒的一側或患側用玩具引導患兒用健側手跨過患側，將患側玩具拿到健側去玩，此時治療師應在患側給予輔助。 2、下肢訓練： 在治療師的幫助下，患兒呈四點支撐，然后治療師將患兒的一條腿抬起，膝關節伸展，幫助患兒變成三點支撐姿勢，訓練一定時間后，換另一條腿進行訓練，兩條腿交替進行訓練，逐漸改善四肢協調交換功能。可以選擇在滾桶上進行。  PART.4 腹爬訓練 為了增加患兒訓練興趣，前方可擺放玩具或食物，患兒胸部離地，腹部貼于地面。治療師在孩子后方，用兩手分別握住其兩踝部。當患兒伸出右手取物時，可將左腿向前推；伸出左手時，就將右腿向前推，每個動作要反復練習。采用控制關鍵點及反射性抑制模式，促進正常的爬行運動模式出現。  PART.5 手膝位爬行訓練 1、輔助爬行訓練： 患兒四點位支撐訓練過程中，治療師可雙手控制患兒骨盆，同時將患兒腰部雙側交替輕輕的往上提，并向方推，輔助患兒爬行訓練。
 2、獨自爬行： 患兒剛開始獨自爬行時，可能會以同手同腳的方式進行，漸漸地隨著熟練程度的提高，就會變為左手右腳、右手左腳的交替方式，姿勢也會更自然，分離運動更充分，也就越爬越輕松。  3、高爬訓練： 當患兒能在平地上自如四爬時，就可以進行爬樓梯訓練，高爬訓練要求患兒髖關節有良好的屈曲能力，同時也是患兒向直立位移行不可缺少的過渡階段。  PART.6 手足爬行訓練 頭抬起，以兩手和兩腳著地，五指分開，兩臂與肩同寬，雙足分開約一肩半寬，腳前掌著地，膝微屈，手足交替依次爬行。  以上就是小編整理的有關腦癱患兒爬行訓練的一些內容，僅做大家分享學習使用，如果大家有了解到其他更多的信息，歡迎在文章下方進行評論，我們共同交流進步。 相關產品 1、懸吊康復系統 基于現代康復理論最新的訓練技術——SET，包括診斷和治療系統。強調主動訓練的理念，技術核心為漸進的規范的神經肌肉訓練技術，借助人體自重，在無痛的范圍內進行主動的核心訓練，從而激活“休眠”或失活的肌肉（群），重建其正常功能模式（神經肌肉控制模式）。設備通過各種不同的懸吊組件，給治療提供不穩定的平面，給治療師提供治療工具，通過運動和感覺綜合治療，進行相關訓練。  2、網狀懸吊訓練（密集型懸吊康復單元） 在懸吊訓練的理論基礎上，采用特殊定制的網狀密集式懸吊系統進行康復治療的方式。治療師可以通過系統所配備的特別定制的密集滑軌網、懸吊器、滑輪組、懸吊帶、感統套件、步行訓練組件等，綜合應用不同治療手法和主動干預技術，進行兒童平衡協調功能、運動控制、姿勢矯正等訓練，盡早激發神經網絡重組，促進功能恢復。  3、步行反饋自適應康復系統 根據自適應控制理論，運用人工智能算法，建立運動控制數學模型，將人工智能學習技術賦予實時反饋的運動康復訓練中，創造性的讓患者獲得最優化的步行體驗感。具有爬行訓練和步行訓練兩大訓練模式，包括定速、智能跟隨、動態平衡、地面情景互動訓練，全面提升患兒的爬行和步行訓練能力。  參考文獻： [1]張春梅.腦癱患兒爬行訓練的效果評價[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(08):860-861. [2]白艷.爬行訓練對34例腦癱患兒運動功能的影響[J].湖北科技學院學報(醫學版),2014,28(06):497-499.DOI:10.16751/j.cnki.2095-4646.2014.06.044 [3]李烽.不同年齡段小兒腦癱患兒進行Bobath爬行訓練的康復效果研究[J].基層醫學論壇,2019,23(26):3844-3845.DOI:10.19435/j.1672-1721.2019.26.095 [4]李苗苗,苗曄,焦曉波.爬行訓練應用于腦癱患兒的效果及對認知功能與智力的影響[J].現代臨床醫學,2019,45(05):338-339+343. [5]陳亞萍.爬行訓練對腦癱患兒認知功能及智力發育的影響[J].中國療養醫學,2020,29(02):160-162.DOI:10.13517/j.cnki.ccm.2020.02.020 |
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